17 Infeksjonsforebygging Denne kjerneoppgaven handler om hvordan smittevernsykepleier bistår ledelsen i å utarbeide og vedlikeholde infeksjonskontrollprogram. Risikovurdering og lokal tilpasning er sentralt for å kunne identifisere og kontrollere de kritiske punktene som kan påvirke smittevernet, og gjør det mer realistisk å få gjennomført smittevern i praksis (1,3,7-19,22-34). dette innebærer kunnskap om ● smittekjeden; smitteveier og tiltak for å bryte smitteveiene ved basale smittevern- og isoleringsrutiner ● HAI og andre smittsomme sykdommer ● mikroorganismer og sykdom ● krav til og anbefaling om innkjøp av pasientnært utstyr (forbruk og medisinsk- teknisk) samt personlig beskyttelsesutstyr og inventar ● dekontaminering; rengjøring, desinfeksjon og sterilisering av medisinsk utstyr til gjenbruk ● sterilforsyning - omfatter innkjøp, lagring og transport, renhetsgrad før sterilisering, pakking før sterilisering, sterilisatorer og kontrollrutiner ● renhold – inkludert vanlig renhold, renhold ved smitte og desinfeksjon av flater og inventar, samt kunnskap om kvalitetskontroll av renhold ● håndtering av avfall generelt og smitteavfall ● rett bruk av antibiotika, inkludert korrekt prøvetaking ● kvalitetskontroll av vann, ventilasjon, næringsmiddel og bygg ● revisjon og forbedringsmetodikk ● analysemetoder, forskning og testing av innovative idéer for å kartlegge og utvikle smittevernfaget ● adferdsendring for å optimalisere etterlevelse av IKP ● beredskap – med tanke på sjeldne og utfordrende smittsomme infeksjoner, utbrudd, epidemi og pandemi ● vaksiner ● resistensproblematikk, både globalt, nasjonalt og lokalt ● helse- og sykehusbygg, både nybygg og ombygging ferdigheter i ● implementering av tilpassede tiltak, samt håndtering og ivaretakelse av pasienter og ansatte med smitteførende mikrober, både infeksjon og bærerskap ● å drive forbedringsarbeid ● å balansere smittevernråd med tanke på kost-nytte, faglig forsvarlighet, pasientsikkerhet, og behandlingsforløp generell kompetanse på ● å kommunisere relevant fagkunnskap og veilede på en strukturert, pedagogisk måte både til helsepersonell, studenter, ledelse, samarbeidspartnere og pasienter/befolkningen ● implementeringsarbeid ● å ivareta juridiske- og etiske aspekter, samt bærekraft, miljø og HMS i smittevernarbeidet ● organisasjonsforståelse, organisasjonskultur og beslutningsveier for å få gjennomslag Infeksjonsovervåking Denne kjerneoppgaven er en del av den interne kvalitetskontrollen og kan i seg selv bidra til redusert forekomst av infeksjoner. Infeksjonsovervåking er nødvendig for å oppdage, oppklare og begrense infeksjonsutbrudd for å raskt kunne iverksette tiltak og eventuell smittesporing. Det er også viktig med tanke på å forebygge fremtidige utbrudd, prioriteringer av tiltak/ressurser og som utgangspunkt for forbedringsarbeid (1,7-13,15,18,19,29,31-33). dette innebærer kunnskap om ● prevalens- og insidensregistrering som redskap for å overvåke infeksjoner og antibiotikabruk, samt å anvende disse dataene i praktisk smittevern ● metoder og verktøy for å registrere og oppklare utbrudd eller forekomst av problem-mikrober ● beredskapsarbeid ferdigheter i ● å forstå, analysere og forholde seg kritisk til ulike kunnskapskilder om sykdomslære, smittsomme sykdommer, mikrobiologi, epidemiologi, resistens, immunologi, vaksiner, antibiotikabruk ● å ivareta og synliggjøre smittevern i beredskaps- og planverk ● å drive forbedringsarbeid generell kompetanse på ● lover og forskrifter, veiledere og handlingsplaner og å anvende disse i praktisk smittevern
RkJQdWJsaXNoZXIy MjAzODg5MA==